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Osteocondromas

ENCONDROMA Y OSTEOCONDROMA

El condroma es un tumor óseo benigno de origen cartilaginoso compuesto por cartílago maduro que carece de celularidad, del pleomorfismo y de las grandes células de doble núcleo que caracterizan al condrosarcoma (1).

Cuando se forma en el interior de la cavidad medular se denomina encondroma y cuando se forma en el exterior del hueso de denomina condroma prióstico oyuxtacortical por su crecimiento en relación con el priostio.  El encondroma puede ser único o múltiple.  Los encondromas múltiples sí afectan los huesos de las extremidades de un solo lado del cuerpo constituyen el síndrome de Ollier autor que consideró al fenómeno como una discodroplasia por considerarlo como una displasia, es decir un defecto del desarrollo del cartílago.  (2).  La asociación de encondromatosis múltiple a múltiples hemangiomas capilares, cavernoso y flebectasias de los tejidos blandos se conoce con el nombre de síndrome de Mafucci

OSTEOCONDROMA SOLITARIO U EXOSTOSIS OSTEOCARTILAGINOSA SOLITARIA EXOSTOSIS  SUBUNGUEAL.

El osteocondroma solitario es también un tumor óseo con componente cartilaginoso. Es una protuberancia que se levanta sobre la superficie ósea en forma sesil o  pedunculada cuya superficie es cubierta por cartílago.  Esa es la razón por lo que también se lo conoce como exostosis osteocartilaginosa.  Se origina a nivel  de la placa cartilaginosa epifisria de la diáfisis que cuando crece tiende a desplazarse en sentido de la misma. Puede ser solitario o múltiple y en este caso es hereditario.  Existe un tipo especial de osteocondroma que se origina en la  porción subungueal de la falange4 terminal de los dedos, pero con predilección del dedo gordo al que se lo conoce como exostosis subungueal.  Su casquete de cubierta es fibrocartilaginoso en contraste con el hialino de los  demás osteocondromas (5).  En este caso es doloroso y su etiología no está clara aunque probablemente  es traumática. La afección es muy rara en el pulgar y los dedos de la mano. En los casos clásicos de uña sufre una deformación, es levantada sobre el pliegue interno, acompañada de  dolor a la presión,  se debe hacer un diagnóstico diferencial con verrugas vulgares, granuloma piógeno, tumor glómico, condromas, melanoma, tumor de Koenen, etc.

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