La diabetes surge cuando el cuerpo produce poca o ninguna insulina para poder llevar acabo sus funciones . La insulina, sustancia segregada por la glándula pancreática, nos ayuda a convertir en energía el alimento que ingerimos. Esta condición se puede desarrollar a cualquier edad.La mala circulacion: ENEFERMEDAD VASCULAR PERIFERIFERICA.MicroangiopatiasLa pobre circulacion se origina al estrecharse los vasos sanguinios, juntos a otros factores añadidos, es una de la complicaciones que mayo incidencias de infeccion genera en la extremidad inferior. El NUMERO DE AMPUTACIONES SE REDUCIRIA UN 50%,,si se recibiera un cuidado profesional de los pies

Mal perforante plantar: quizás esa unas de las complicaciones menos conocida. La falta de sensibilidad dolorosa en el paciente diabético (Neuropatía diabética); hace que a este tipo de paciente una dureza o queratosis difusa le moleste menos que ha una persona normal, con lo cual no acude al especialista y continua haciendo daño, hasta que se ulcera.

El tratamiento preventivo con una prótesis plantar (plantillas) diseñada correctamente podrá   evitar esa hiperpresion y evitar la complicación que es el MAL PERFORANTE PLANTAR 

EL PODOLOGO ES, CON FRECUENCIA, EL PRIMER MIEMBRO DEL EQUIPO MEDICO QUE LLEGA A SOSPECHAR LA PRESENCIA DE DIABETES. COMO EL DIABETICO PUEDE DESARROLLAR ARTERIOSCLEROSIS PRECOZ ,ES SUMAMENTE IMPORTANTE EL EXAMEN CIRCULATORIO (UNA GRAN MAYORIA DE PODOLOGOS CUENTAN EN SU CONSULTA CON UNA UNIDAD DOPPLER).

Sintomas o hallazgos clasicos que el podologo puede sospechar de que un paciente presenta diabetes.

Dedos de coloración rosada oscura o cianotica, con uñas micoticas o sin ellas
Piel fría y húmeda o extremadamente seca y escamosa
Disminución o ausencia de las pulsaciones y oscilometria
Resultados anormales de la exploración neurológica
Excrecencias o lesiones ungueales que no responden al tratamiento
Presencia de ulceración o lesión necrotica
El paciente se queja de claudicación intermitente

POR CONSIGUIENTE, EL HALLAZGO DE CUALQUIER ANORMALIDAD CUTANEA O CIRCULATORIA, O DE TRASTORNOS NEUROLOGICOS, EN CUALQUIER EXPLORACION INICIAL DE LOS PIES DEBE INDUCIR A LA SOSPECHA DE QUE EL PACIENTE ESTA AFECTO DE DIABETES